随着医疗信息化的发展,各地医疗信息系统产生的数据日积月累,已形成规模较大的数据,是一笔宝贵的财富,其巨大价值亟待挖掘利用。然而,由于EMR数据来源于多个不同的信息系统,经历了多次版本变化,数据的统一表示、关联和集成存在各种问题。同时,医生录入缺乏语义规范,同一诊断与治疗方案,不同医生的录入结果会不同。另外,EMR数据产生于病人真实的诊疗情况记录,目的并不直接面向科学研究。一个诊疗质量良好的病人记录,未必可以产生满足科研需求的数据记录。因此,为了掌握EMR数据是否能够或是多大程度上能够支撑某一类临床科研,需要在做科研之前,对数据进行质量评估。评估结果可以用于设计与细化实验分析过程,或是未来用于改造医学系统,建立院内的数据质量体系。
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