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如果是最近五年内研发的HIS系统，基本都是以B/S架构为主。例如我院最近3年研发的HIS系统和EMR系统，均是基于B/S架构的。B/S架构相对于C/S架构具有诸多优势，例如客户端无需安装，有Web浏览器即可；系统升级简单快捷；通讯协议通

您说的是部分医院的实际情况，这里要具体问题具体分析，结合这些医院的实际情况进行讨论。以武汉同济医院为例，目前采用的是Ensemble集成平台，且大部分业务都已接入集成平台，包括像电信短信业务接口这样的非医疗业务接口。

部分数据，如检验检查系统的数据，是有数据标准可循的，如HL7。没有标准协议的数据类型，只能系统之间约定一个统一的数据格式和接口协议，然后实现通讯。

以武汉同济医院为例，采用的是Intersystems公司的Ensemble信息集成平台。HIS系统与第三方系统进行对接与交互时，统一经由Ensemble集成平台接口集成和消息转发。