电子病历等级评审中数据质量评估包含的内容有哪些?

作为三级甲等专科医院,想要到达电子病历5级,在数据质量评估中应该要达到怎样的水平,数据质量评估包含了哪些具体内容,在电子病历系统建设中要如何规划、招标、实施、运维以及进行pdca不断跟进?...显示全部

作为三级甲等专科医院,想要到达电子病历5级,在数据质量评估中应该要达到怎样的水平,数据质量评估包含了哪些具体内容,在电子病历系统建设中要如何规划、招标、实施、运维以及进行pdca不断跟进?

收起
参与4

返回sandos的回答

sandossandos系统架构师上海中医药大学附属曙光医院

电子病历评级的数据质量评分主要考察数据质量的四个方面:
1、数据标准化与一致性:考察对应评价项目中关键 数据项内容与字典数据内容的一致性。
以数据字典项目为基准内容值,考察实际数据记录中与基准一致内容所占的比例。一致性系数=数据记录对应的项目中与字典内容一致的记录数/数据记录项的总记录数。
2、数据完整性:考察对应项目中必填项数据的完整情况、常用项数据的完整情况。必填项是记录电子病历数据时必须有的内容。常用项是电子病历记录用于临床决策支持、质量管理应用时所需要的内容。以评价项目列出的具体项目清单为基准,考察项目清单所列实际数据记录中项目内容完整(或内容超过合理字符)所占的比例。
符数、特定的结构化标记要求内容进行判断。
3、数据整合性能:考察对应项目中的关键项数据与相关项目(或系统)对应项目可否对照或关联。按照列出的两个对应考察项目相关的数据记录中匹配对照项的一致性或可对照性。
4、数据及时性:考察对应项目中时间相关项完整性、逻辑合理性。根据列出时间项目清单内容进行判断,主要看时间项是否有数值,其内容是否符合时间顺序关系。

医药 · 2019-04-12
浏览3735

回答者

sandos
系统架构师上海中医药大学附属曙光医院
擅长领域: 大数据大数据平台数据库

sandos 最近回答过的问题

回答状态

  • 发布时间:2019-04-12
  • 关注会员:2 人
  • 回答浏览:3735
  • X社区推广