因为建设医院集中平台,HiS系统改造工程量相当大,如果HiS厂商不配合,数据集中平台建设很难成功,我要提的问题是,如何向HiS厂商提出改造需求,是不是只需要将His改造成可以处理及调用信息,提供规范标准和接囗方式即可?
收起任何系统接入集成平台,都需要经历标准化体系构建分为数据层、信息交互层、操作层三个层次的改造。数据层、信息交互层一般有能力的his厂商都能做到,例如组织编码、科室编码、性别编码、his的数据字典(病案首页、医嘱、血型等),业务表单例如处方信息、申请单信息、报告内容。但操作层由于很多his的业务都是具有不可复制性,就是每个医院都有自己独有的流程和业务场景,而往往这些是写入his程序的代码逻辑中,如果按照集成平台在统一数据标准与信息模型标准的基础上,提供统一的业务流程集成规范,从而实现不同系统之间的信息交流与协同工作,就是我们经常看到的IHE、RMIM模型。这种国外主流的参考模型,在国内很多医院在建设集成平台对his系统或其他业务系统改造时都觉得很痛苦,如果把这些业务按照这些模型拆分成一个个标准服务,再要求业务系统调用组装封装再调用,会产生巨大的工作量,而且会严重影响业务,因此这个事情一般都不敢进行大的改动。